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2015年4月20日 星期一

[手術室]我沒有六尺高

最近d病人好興一見到我就問「姑娘,你有無六尺高?」,係精神科唔同病房實習被問過,週末泌尿科返工又成日被病人問...攪到我都好好奇,其實六尺即係幾高?於是收工忍唔住拎把尺睇睇,原來我五尺八而我細佬就剛好六尺高,家族的基因好強大

試過出手術室實習俾另一個高妹醫生聊,以為我打籃球,想預埋我去打新界東clusterteam有點受寵若驚,如果我打開波既,實會去打只可惜...牛高馬大既我,連鎖匙圈都射唔入,死跳爛跳都掂唔到籃網底...
其實,我以前唔覺得自己好高...但當人人都話我好高既時候,我開始認同我係高妹呢個事實。有時真係好想以第三身既角度去望下我係人地眼中其實高到咩程度?都係個句,我唔想咁高架

所以當病人問完我,我都會咁答:「我無六尺高呀」
病人:「高d好,高d好」
我:「唔好呀,咁高好易俾人認到,所以我唔可以做錯事壞事」
每次病人聽到呢句,都會會心微笑
我認我係一個好鍾意R病人吹水既姑娘仔

日期:20 April 2015

2015年4月4日 星期六

[手術室]我是一張不扁的牆紙?

作為在手術室的實習學生,基本上與一張牆紙沒大分別,最好是一張「見人就避」的牆紙,以「唔阻住個地球轉」為宗旨🙈手術室裡的無菌要求很高,畢竟手術枱上的病人已把生命交上。學生通常都做「清潔呀姐」,把所有的垃圾拾起掉去;遇到好的missy,會給予機會去做「開包裝妹妹」,把手術工具的包裝打開(要很小心!不可踫到包裝裡的東西)。不論男女,Missy會叫我們做「細佬」第一次聽到有點不習慣

每天的工作就是:貼數紗布及刀等的紙(手術室裡每一塊紗布都很重要,以防遺留在病人體內),拾垃圾,開包裝,呆企...貼數紙,拾垃圾,開包裝,呆企...幸運的可以有少許時間坐坐,不幸的就要站足七小時🙈有時實在站到腳痛,感覺血管快要爆開,早晚都有靜脈曲張🙈唯有去洗手間坐坐蛇一蛇王🙈

有時還會不停照X Ray,試過一整天都留在充滿X Ray的手術室,每個病人都要照(如:骨科),每個手術不是照一次半次,而是不停地照很好次,以確保手術儀器落刀位正確(如:拆縲絲)。在「死光」的環境下當然要好好保護自己,人人都穿上重重的Pb gown(鉛保護衣,盡量阻隔死光穿透身體),S碼重7磅,M碼重4.4kgL碼都應該有6-7kg背著重重的保護衣站足一日,真是百上加斤當有人沒有穿保護衣誤闖入來,全世界都會高呼「X光呀!!!」,誤闖者都會以九秒九的速度彈出門口情境有點攪笑
護士本來就是女多男少,手術室更是極端,如果懷孕了/計劃懷孕,真的令人擔憂會生下崎胎...見到有位懷了八個月身孕的miss都要做scrub nurse,腹大便便,挺著十多磅的肚子站在醫生旁邊遞手術儀器,沒什麼坐的機會,見到都覺得很辛苦;如果遇上X Ray,又要為了腹中胎兒拼命躲避(幸好大家都是女人,不會安排準媽媽入要照X光的手術室),總之做女護士不簡單

做兒科手術,聽到小寶寶的哭聲加上媽媽的憂傷樣子,更令人心痛。今日更有一位bbaged day 0,即是今日才出生,但就馬上推入手術室...可憐的寶寶,你要堅強呀!
手術室的工作頗robotic,快來快走,頗悶,所以我還是喜歡上病房做雖然病房忙到癲,但與病人的交流會多一點,感覺上沒那麼的機械化🙈


下星期開始精神科的實習,有點期待要遇上怎樣的病人

日期:2 April 2015

[手術室]我只想身體健康

是日手術室的病人是四個只得51 days - 16 months大的BB...

細細隻的BB乖乖地躺在成人病床上,顯得他們特別小,也特別脆弱。所有BB用的器材都很迷你,平日見到會覺得迷你器材很可愛,但當見到用在BB身上時,都有種痛心的感覺。小寶寶很乖,雖然此刻父母都不在身邊,但這班小寶寶都沒有哭哭鬧鬧,眼仔碌碌地望著我們,還會笑瞇瞇,我整顆心都頓時融化。小孩就是這樣的無憂無慮,即使下一剎那就是手術也不知道......

麻醉科醫生把迷你氧氣罩(內含麻醉藥)放在寶寶的口鼻上,一呼一吸,一呼一吸,沒有掙扎,沒有哭鬧,安靜地「睡」著了。望著起伏的小肚腩,聽著(機器)跳得很快的心跳(嬰兒的心跳是可以比成人快一倍),這是一條新的小生命。小寶寶,要加油!!!看著小寶寶的皮膚被切開,鮮血一點點地流出,小小的腸子拉出體外做縫合/兔唇切開再縫合...心都痛。小小的可人兒,來了世上短短的時間,就要受皮肉之苦。即使我未曾為人母,但心中也有點難過,也想像到媽媽的擔心和焦慮。

我,只想身體健康。


現今成人間的競爭漫延到孩子間的比較,要學這又學那,簡單的童年變成忙碌的世界,奪去不少最應該享受的童年時光。其實,孩子不需要很聰明,也不求外表出眾,只想他/她身體健康。將來的孩子(if any),我只想你身體健康 =] (感性mode on

日期:26 March 2015

[手術室]好緊張的可愛婆婆

今日入手術室(OToperation theatre),告別昨日的recovery room,也告別昨日失敗的自己

遇上肯教的missy Ar sir真是幸福,也很encouraging,他們不但沒有當我透明,還給予不少學習的機會:上枱前準備工夫(病人入來躺在手術枱前)、手術期間可以幫忙的地方、開sets、這手術是什麼...終於有幫到手的地方,感覺上沒那麼的廢j🙈
入手術室會感到憂懼是正常的,而有位婆婆的反應很可愛

婆:「姑娘,姑娘,如果做做下手術我咩左既話,留返我對眼角膜,我想捐出去」
姑娘:「咩?聽唔到呀~(對其他姑娘講)佢啱啱打左麻醉藥,應該係有少少confusion
婆:「幫我捐眼角膜呀!記得呀!」
姑娘:「哦咁有心呀手術好快做完架啦,放鬆d
婆:「但係我仲巧驚巧緊張呀姑娘,我可唔可以唱歌呀?」
姑娘:「好呀你唱啦」

不過婆婆最後無唱到,可能太緊張又可能太累睡了

手術室人人都戴口罩,所以遍地靚仔靚女(誤?)繼OT「陳亦迅」(不過未見到),但見到OT「趙頌如、劉在石、安德尊」

日期:25 March 2015

[手術室]好廢的手術室姑娘仔

唉~我覺得自己今日好廢j,同枝drip stand無咩分別,一樣咁長咁廢...

是日在recovery room工作(甦醒室,做完手術的病人會在此觀察一會,待情況穩定再送上病房),要Q5mins(每五分鐘)take obs(血壓、血含氧...),Q15mins post-op (手術後)assessment,問病人有否痛/想嘔...整個recovery room猶像交響樂般,機器的警報器此起彼落地響,整天的工作就是:take obssilentalarmsassessment...take obssilentalarmsassessment...上午站三小時,下午站四小時,完全沒坐過,因為我是食物鏈中最低等的微生物...

明明missy不燥底,都肯教,但手術後的病人情況很重要,所以很多小事情都未必願意讓我去處理(eg:由oxygen mask換成nasal cannula)有時想減輕她們的工作而主動做了,卻換來少少的責備(eg:「你下次想做咩之前同左我講先!」)這下子,心沉了一下......護士不是要proactive嗎?做對了都換來微言?

收工時被呀爺(男護士長)抽書,我答不上...這一下,我的心更沉了...眼框也開始發熱泛紅,為了不讓眼淚流出,馬上拿起衣袋中的紙和筆,記下答不上的問題,其實是想逃避呀爺的目光。想哭,並非因為呀爺罵我、衰人抽我書,相反他很循循善誘地引導我作答,正因如此,我心中更難受,十萬個怪自己沒好好的裝備被抽了五分鐘書,腦子滿目瘡痍地離開recovery room。一踏出房門,此時的眼淚已經快要湧出,馬上向上望,因為when you feel sad, remember to look up. The sky is big enough to hold all your sadness。其實我不想哭的,但一入到更衣室,一個只有自己的小空間時,淚水不其然地流下來,最後像是個傻婆般躲在更衣室哭了一會。其實我眼淺,我容易哭,但從小學會裝著堅強而不輕易哭。今次一哭,連自己都嚇倒,難道人愈大,淚線愈發達,又也許太久沒哭過吧?到底發生了什麼事?那一刻真的忍不住淚水(重申,呀爺好好人,完全沒責罵我,不過這更催淚


anyway,明天又是一條好漢!真的要溫溫書再上病房,加油!

日期:24 March 2015

「手術室]當TUNS變回student身份的時候

上回簡介過TUNS是受薪的兼職學護,students是貼錢出實習的學護。做students的日子是最幸福的,因為還有「我唔識」的權利,可以大安旨意地問問題和停下來觀察與學習。而今日開始兩星期的手術室實習。

入手術室要穿指定的全綠制服,以帽子的顏色來分辨眾人的身份:
綠帽:學生、街外人
黃帽:HCA (health care assistants)
藍帽:護士(膠拖鞋)、醫生(水靴)

帽子要包住所有頭髮,下次都是先把眉畫好再上班要麼就會變成「無眉娘」🙈
呀爺(男護士長,又為天使的化身)為我們簡介了手術室的資訊,帶我們走一次。威記果然是教學醫院,設備超齊全,又大又整潔!走了一圈,除了覺得大到會令人迷路外,還是$$$$$$$,部部機都要幾十萬至百萬上落,做一個手術要花上起碼十多個medical staff(醫生、護士、助理...),所以手術的時間真的分秒寶貴。我有幸被「推」薦(被好wardmate推我一下)出來做「模dell」(model),示範徹底洗手和穿上無菌手術袍的方法。洗一次手要花兩分鐘,還要用消毒碘酒共洗兩次(如果天天這樣洗無限次,嬌嫩的雙手保證瞬間變呀婆手🌚)洗的過程還時刻保持手指向天,長得高的我唯有不停俯身半蹲🙈穿上手術袍,戴上無菌手套(close method,手指不外露袖口的情況下戴上手套)然後最期待的畫面出現了!手肘屈曲135度,妙手仁心的標準朝拜姿勢如果此刻加上一個奸笑,情景會有點像變態的科學怪人
接著可以入手術室從旁觀察手術的過程,以下內容可能會引起部分人情緒不安,敬請大家留意,慎入......

入了正在做骨科手術的房間,遇上Total Replacement of Knee(換掉整個膝蓋),用刀在膝蓋位置上約寸下約寸劃出長大約20-30cm的傷口,清楚見到皮、肉和骨...醫生用電鉅把膝蓋切走,裝上人造膝蓋,不停出現暴力的場面:醫生出盡力把新膝蓋壓下去,用錘仔「bang bang bang bang」地敲打,用電鑽裝上縲絲,塗上「膠水」...如果光是聽聲,彷如置身裝修中的房間...但在聲畫同步下,我...隱約感覺到自己的膝蓋也有點痛...而病人是清醒的,因為只做了下半身麻醉。

有一刻整個手術室彌漫著非常刺鼻的味道(應該是膠水的味),臭到不想呼吸,差點兒缺氧。看著那油黃的小腿,不禁想起了我今天午餐的那個切雞雞脾...一樣的黃...不像是腿,所以都不是很恐怖,只是間中會有血水浸出,醫生又馬上用管吸走,比想像中沒那麼的血腥。幸好我不怕血,否則不知如何捱過這兩星期🙈相反,我變態地有點興奮🙈因為曾經想過入手術室做🙈🙈心中不禁暗叫一聲「scrub nurse好型呀!」她清楚手術的步驟,醫生未開口前已經拿出醫生需要的工具,要知道這骨科手術開出的工具(鑽、刀、forceps...)有近百件(十多套sets放在十多架trolleys上),要眾裡尋「它」的確不容易,光是要記好全部工具的名和樣子都不得不大下苦工🙈


入手術室實習的代價:作為食物鏈最低層的微生物,未有資格及能力參與手術過程(要知道做到遞「刀刀叉叉」給醫生的護士,都是頗資深的🙈所以我們為醫生抹汗的資格都沒有),簡直是完美示範如何做一條drip stand(掛鹽水的長鐵枝),除了吃飯和上廁所可以坐坐外,要站足一整天...還要經常左閃右避,既不要阻礙大家,又千萬千萬千千萬萬不要撞到無菌地帶🙈所以...我們都是一隻隻打橫走的drip stand🙈🙈😂

日期:23 March 2015